A dengue é uma infecção viral disseminada por mosquitos. É difundido em muitas partes do mundo.
Na maioria das pessoas a infecção é leve e passa em cerca de uma semana sem causar problemas duradouros. Mas em casos raros, pode ser muito grave e potencialmente fatal.
Não há tratamento específico ou vacina amplamente disponível para a dengue, por isso é importante evitar ser picado por mosquitos ao visitar uma área onde a infecção é encontrada.
Sintomas da dengue
Os sintomas da dengue geralmente se desenvolvem subitamente de 4 a 10 dias após a infecção.
Os sintomas podem incluir:
- uma alta temperatura (febre), que pode atingir 40 º C (104F) ou superior
- uma dor de cabeça severa
- dor atrás dos olhos
- dor muscular e articular
- perda de apetite
- Náusea
- Vômito
- Erupção cutânea , que aparece dois a cinco dias após o início da febre
- Sangramento leve (sangramento nasal, sangramento nas gengivas ou hematomas fáceis)
Os sintomas normalmente passam em cerca de uma semana, embora você possa se sentir cansado e um pouco doente por várias semanas depois.
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Em casos raros, a dengue grave pode se desenvolver após os sintomas iniciais.
Causas e epidemiologia da dengue
A dengue é transmitida por mosquitos do gênero Aedes
(veja a imagem abaixo) , que são amplamente distribuídos em áreas subtropicais e tropicais do mundo.
A incidência da dengue aumentou dramaticamente nas últimas décadas, com estimativas de 40% a 50% da população mundial em risco para a doença em áreas tropicais, subtropicais e, mais recentemente, mais temperadas.
Estima-se que 390 milhões de infecções por dengue ocorrem em todo o mundo a cada ano, com cerca de 96 milhões resultando em doença.
A maioria dos casos ocorre em áreas tropicais do mundo, com o maior risco ocorrendo em:
- O subcontinente indiano
- Sudeste Asiático
- Sul da china
- Taiwan
- Ilhas do Pacífico
- O Caribe (exceto Cuba e as Ilhas Cayman)
- Brasil
- México
- África
- América Central e do Sul (exceto Chile, Paraguai e Argentina)
A dengue é causada por um dos quatro sorotipos distintos (DENV 1-4) de vírus RNA, de filamento único do gênero Flavivirus. A infecção por um sorotipo resulta em imunidade vitalícia a esse sorotipo, mas não em outros.
Patogenicidade do vírus
O vírus da dengue é um virião de 50 nm com três proteínas estruturais e sete não estruturais, um envelope lipídico e uma cadeia simples com sentido positivo de 10,7 kb de ácido ribonucleico.
As infecções são assintomáticas em até 75% dos humanos infectados. Um espectro de doença, de dengue autolimitada a hemorragia e choque, pode ser observado.
O período típico de incubação da doença é de 4 a 7 dias, mas pode durar de 3 a 10 dias. Sintomas com mais de duas semanas após a exposição provavelmente não são devidos à dengue.
O curso exato dos eventos após a injeção dérmica do vírus da dengue por uma picada de mosquito não é claro.
Macrófagos da pele e células dendríticas parecem ser os primeiros alvos.
Acredita-se que as células infectadas se movam para os nódulos linfáticos e se espalhem pelo sistema linfático para outros órgãos.
A viremia pode estar presente por 24 a 48 horas antes do início dos sintomas.
Uma interação complexa de fatores hospedeiros e virais ocorre e determina se a infecção será assintomática, típica ou grave.
Acredita-se que a dengue grave com aumento da permeabilidade microvascular e síndrome do choque esteja associada à infecção devido a um segundo sorotipo do vírus da dengue e à resposta imune do paciente.
No entanto, casos de dengue grave ocorrem no cenário de infecção por apenas um único sorotipo.
Fonte: NCBI
Tratamento
Não há cura ou tratamento específico para a dengue. O tratamento envolve aliviar seus sintomas enquanto a infecção segue seu curso.
Você geralmente pode cuidar de si mesmo em casa.
O seguinte pode ajudar:
- Tomar paracetamol para aliviar a dor e a febre – evitar aspirina ou ibuprofeno, pois podem causar problemas de sangramento;
- Beber muitos líquidos para evitar a desidratação – se você estiver no exterior, apenas beba água engarrafada de garrafas devidamente seladas.
- Descanse bastante
Você deve começar a se sentir melhor em cerca de uma semana, embora possa demorar algumas semanas até você se sentir novamente normal.
Obtenha aconselhamento médico se os seus sintomas não melhorarem.