Diabetes tipo 1, quando instalado no organismo, requer tratamento ao longo da vida. O corpo não produz insulina suficiente, e os níveis de glicose no sangue permanecem altos, a menos que uma pessoa tome medidas para administrar o alto nível de açúcar no sangue.
A diabetes tipo 1, antes conhecido como diabetes juvenil ou diabetes insulino-dependente, é uma condição crônica na qual o pâncreas (Figura 1) produz pouca ou nenhuma insulina.
A insulina é um hormônio necessário para permitir que o açúcar (glicose) entre nas células para produzir energia.
Enquanto uma pessoa pode evitar a diabetes do tipo 2, se evitar uma dieta rica em açúcar e tendo um estilo de vida ativo; é quase impossível evitar a diabetes tipo 1.
O sistema imunológico ataca aglomerados de células no pâncreas que normalmente produzem insulina, chamadas ilhotas, interrompendo ou retardando a produção de insulina.
Diferentes fatores, incluindo genética e alguns vírus, podem contribuir para o diabetes tipo 1. Embora o diabetes tipo 1 geralmente apareça durante a infância ou adolescência, ele pode se desenvolver em adultos.
Apesar de haver pesquisa ativa, a diabetes tipo 1 não tem cura. O tratamento se concentra no gerenciamento dos níveis de açúcar no sangue com insulina, dieta e estilo de vida para evitar complicações.
Sintomas da diabetes tipo 1
Os efeitos físicos do diabetes tipo 1 incluem:
- Sede aumentada
- Micção freqüente
- Molhar a cama em crianças que antes não molhavam a cama durante a noite
- Fome extrema
- Perda de peso não intencional
- Irritabilidade e outras alterações de humor
- Fadiga e fraqueza
- Visão embaçada
A fase inicial
Depois de receber um diagnóstico de diabetes tipo 1, as células das ilhotas responsáveis pela secreção de insulina podem continuar produzindo o hormônio por um tempo antes de cessar.
Durante esse tempo, uma pessoa precisará de menos injeções de insulina para manter níveis saudáveis de glicose no sangue.
Esta fase pode levar uma pessoa com diabetes tipo 1 a ter pensamentos errado de que estão melhorando.
A fase inicial, embora dê a impressão de recuperação dos sintomas, ainda requer um monitoramento rigoroso e ajustes regulares da dosagem de insulina.
Aderir ao plano de tratamento recomendado é essencial durante a fase inicial.
Complicações
Se uma pessoa não mantiver esses sintomas, uma série de complicações perigosas pode se desenvolver.
Esses incluem:
- Retinopatia diabética: O excesso de glicose leva a um enfraquecimento das paredes da retina, a parte do olho que detecta luz e cor. À medida que a retinopatia progride, pequenos vasos sanguíneos podem se formar atrás dos olhos, que podem se dilatar e romper, causando problemas de visão.
- Diabetes é uma das principais causas de cegueira entre os adultos em idade de trabalhar.
- Neuropatia diabética: o açúcar elevado no sangue reduz a circulação, danifica os nervos das mãos e dos pés e causa perda de sensibilidade ou sensações anormais, como ardor, formigamento e dor.
- Como o diabetes também pode reduzir a capacidade do corpo de curar, pequenos cortes e ferimentos podem levar a danos permanentes, especialmente porque a pessoa pode não notá-los imediatamente.
- Nefropatia diabética ou doença renal diabética: Os rins filtram a glicose do sangue. Demasiada glicose pode sobrecarregá-los e progressivamente causar insuficiência renal, que pode evoluir para a necessidade de diálise.
- Doença cardiovascular: A diabetes pode levar a uma série de anormalidades que prejudicam o funcionamento do coração e das artérias, incluindo ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e doença vascular periférica .
- Como resultado da má circulação, o diabetes também pode aumentar o risco de amputações.
- Doença da gengiva: A diabetes tipo 1 pode aumentar o risco de doença gengival e perda dentária, o que significa que uma pessoa com esse tipo deve ter muito cuidado para manter a saúde bucal.
- Depressão: o diabetes tem fortes ligações com a depressão .
- A cetoacidose diabética (CAD) é uma complicação aguda do diabetes que ocorre quando uma pessoa não atende à necessidade de insulina, e o corpo sofre estresse extremo. A cetoacidose diabética leva a níveis muito elevados de açúcar no sangue. O corpo experimenta uma mudança no metabolismo e começa a quebrar gordura em vez de açúcar, produzindo cetonas como um resíduo. As cetonas podem ser prejudiciais ao organismo e causar acidose. A CAD é uma emergência médica que requer hospitalização e tratamento com insulina intravenosa etc.
Deteção da diabetes tipo 1
Muitos dos exames de sangue iniciais indicam a presença de diabetes, mas não especificam qual tipo de diabetes está presente
Os médicos usam pistas clínicas e de laboratório para diferenciar os dois tipos de diabetes.
Enquanto exceções podem ocorrer, pessoas com diabetes tipo 1 tendem a se apresentar em uma idade muito mais jovem e são magras. Indivíduos com diabetes tipo 2 são tipicamente mais velhos e com excesso de peso.
O médico fará então o teste de autoanticorpos contra células pancreáticas no sangue. Embora os anticorpos ajudem o sistema imunológico a combater doenças e infecções, os autoanticorpos ocorrem quando o sistema imunológico está atacando os tecidos saudáveis incorretamente.
O médico também pode medir o peptídeo C, um indicador da quantidade de insulina produzida pelo organismo. Eles esperam que seja menor no diabetes tipo 1, pois isso se relaciona com a destruição das células produtoras de insulina.
Tratamento
O plano de tratamento envolve manter os níveis de açúcar no sangue dentro de uma faixa saudável, assegurando ao mesmo tempo que cresçam e se desenvolvam normalmente.
Para isso, as pessoas com diabetes tipo 1 precisam:
- Tomar insulina
- Comer uma dieta saudável e equilibrada com contagens precisas de carboidratos
- Verificar sempre os níveis de açúcar no sangue
- Fazer atividade física regular
Seguir o plano de tratamento pode ajudar uma pessoa a se manter saudável, mas não é uma cura para o diabetes. No momento, não há cura para o diabetes, então as pessoas com diabetes tipo 1 precisarão de tratamento para o resto de suas vidas.
A boa notícia é que manter o plano pode ajudar as pessoas a se sentirem saudáveis e evitar problemas de diabetes mais tarde.