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Glomerulonefrite: sintomas, causas e tratamento

glomerulonefrite

Glomerulonefrite é uma inflamação dos glomérulos (Figura 1). Os glomérulos atuam como minúsculos filtros dentro dos rins. Cada rim contém milhões de glomérulos. Os glomérulos removem o excesso de líquido, eletrólitos e resíduos da corrente sanguínea e os passam para a urina.

representação esquemática dos glomérulos local onde pode ocorrer a glomerulonefrite
Figura 1. Rins e os glomérulos (fonte: mayoclinics)

Na doença glomerular os rins não podem remover resíduos e fluidos como deveriam, uma vez que os glomérulos podem estar danificados. A glomerulonefrite pode aparecer repentinamente (agudo) ou gradualmente (crônico).

A glomerulonefrite ocorre isoladamente ou como parte de outra doença, como lúpus ou diabetes. Inflamação grave ou prolongada associada à glomerulonefrite pode danificar os rins, no geral.

Sintomas da glomerulonefrite

Os sintomas da glomerulonefrite geralmente aparecem lentamente. Você pode não perceber que alguma coisa está errada. No entanto, a glomerulonefrite aguda pode aparecer de repente, após uma infecção na garganta ou na pele e os sintomas podem incluir :

A glomerulonefrite crônica se desenvolve por um longo período de tempo, muitas vezes sem sintomas óbvios. No entanto, pode resultar em insuficiência renal completa.

No geral, indivíduos com glomerulonefrite podem apresentar:

Algumas pessoas com essa condição sofrem dor intensa na parte superior das costas, atrás das costelas, como resultado de dor nos rins. Um adulto saudável urina em torno de 2 a 3 litros por dia. Pessoas com glomerulonefrite grave podem não urinar por 2 ou 3 dias.

complicações

Às vezes a glomerulonefrite é temporária e seus rins podem recuperar a função normal. Se for permanente e continuar a piorar, pode levar a problemas renais graves, como lesão renal aguda, doença renal crônica , pressão alta ou síndrome nefrótica. Algumas outras complicações possíveis incluem:

Causas da doença renal

Muitas condições podem causar glomerulonefrite. Às vezes a doença corre em famílias e às vezes a causa é desconhecida. Condições que podem levar à inflamação dos glomérulos dos rins incluem:

Além das causas mencionadas a granulonefrite pode ser causada por cicatrização, que ocorre frequentemente em:

Infrequentemente, a glomerulonefrite crônica ocorre em famílias. Uma forma hereditária, a síndrome de Alport, também pode prejudicar a audição ou a visão.

Além das causas listadas acima, a glomerulonefrite está associada a certos tipos de câncer, como mieloma múltiplo, câncer de pulmão e leucemia linfocítica crônica.

Tratamento da glomerulonefrite

O tratamento depende muito da condição (aguda ou crônica, a causa subjacente e a gravidade dos sintomas).

A glomerulonefrite após uma infecção por estreptococos geralmente desaparece sem tratamento, mas seu médico pode prescrever antibióticos (deve-se ter cuidado no uso dos antibióticos, clique e saiba porquê) para destruir os patógenos causadores da infecção.

O indivíduo provavelmente terá que reduzir a ingestão de líquidos e evitar bebidas ou alimentos que contenham álcool ou altos níveis de proteína, sal ou potássio.

Os diuréticos podem ajudar a reduzir a hipertensão e o lento declínio da função renal, e a medicação para pressão sanguínea relaxa os vasos sanguíneos. Corticosteróides e drogas imunossupressoras controlam a inflamação.

A diálise temporária pode ser necessária em casos de glomerulonefrite aguda. Na diálise, uma máquina faz o trabalho do rim de filtrar os resíduos do corpo. A diálise também ajuda a controlar a hipertensão e a remover o excesso de fluido.

Uma pessoa com problemas auto-imunes pode passar por plasmaférese, um processo mecânico que remove plasma com anticorpos do sangue e o substitui por outro fluido ou plasma doado.

Um transplante renal pode ser possível se o indivíduo estiver saudável. Para pessoas que não podem receber um transplante, a diálise pode ser a única opção.

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