Dengue: causas, sintomas e tratamento

Febre pode ser causado pela dengue

A dengue é uma infecção viral disseminada por mosquitos. É difundido em muitas partes do mundo.

Na maioria das pessoas a infecção é leve e passa em cerca de uma semana sem causar problemas duradouros. Mas em casos raros, pode ser muito grave e potencialmente fatal.

Não há tratamento específico ou vacina amplamente disponível para a dengue, por isso é importante evitar ser picado por mosquitos ao visitar uma área onde a infecção é encontrada.

Sintomas da dengue

Os sintomas da dengue geralmente se desenvolvem subitamente de 4 a 10 dias após a infecção.

Os sintomas podem incluir:

  • uma alta temperatura (febre), que pode atingir 40 º C (104F) ou superior
  • uma dor de cabeça severa
  • dor atrás dos olhos
  • dor muscular e articular
  • perda de apetite
  • Náusea
  • Vômito
  • Erupção cutânea , que aparece dois a cinco dias após o início da febre
  • Sangramento leve (sangramento nasal, sangramento nas gengivas ou hematomas fáceis)

Os sintomas normalmente passam em cerca de uma semana, embora você possa se sentir cansado e um pouco doente por várias semanas depois.

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Em casos raros, a dengue grave pode se desenvolver após os sintomas iniciais.

Causas e epidemiologia da dengue

A dengue é transmitida por mosquitos do gênero Aedes
(veja a imagem abaixo) , que são amplamente distribuídos em áreas subtropicais e tropicais do mundo.

mosquito da dengue
Fig. 1.Mosquito Aedes aegypti causador da dengue

A incidência da dengue aumentou dramaticamente nas últimas décadas, com estimativas de 40% a 50% da população mundial em risco para a doença em áreas tropicais, subtropicais e, mais recentemente, mais temperadas.

Estima-se que 390 milhões de infecções por dengue ocorrem em todo o mundo a cada ano, com cerca de 96 milhões resultando em doença.

A maioria dos casos ocorre em áreas tropicais do mundo, com o maior risco ocorrendo em:

  • O subcontinente indiano
  • Sudeste Asiático
  • Sul da china
  • Taiwan
  • Ilhas do Pacífico
  • O Caribe (exceto Cuba e as Ilhas Cayman)
  • Brasil
  • México
  • África
  • América Central e do Sul (exceto Chile, Paraguai e Argentina)

A dengue é causada por um dos quatro sorotipos distintos (DENV 1-4) de vírus RNA, de filamento único do gênero Flavivirus. A infecção por um sorotipo resulta em imunidade vitalícia a esse sorotipo, mas não em outros.

Patogenicidade do vírus

O vírus da dengue é um virião de 50 nm com três proteínas estruturais e sete não estruturais, um envelope lipídico e uma cadeia simples com sentido positivo de 10,7 kb de ácido ribonucleico.

As infecções são assintomáticas em até 75% dos humanos infectados. Um espectro de doença, de dengue autolimitada a hemorragia e choque, pode ser observado.

O período típico de incubação da doença é de 4 a 7 dias, mas pode durar de 3 a 10 dias. Sintomas com mais de duas semanas após a exposição provavelmente não são devidos à dengue.

O curso exato dos eventos após a injeção dérmica do vírus da dengue por uma picada de mosquito não é claro.

Macrófagos da pele e células dendríticas parecem ser os primeiros alvos.

Acredita-se que as células infectadas se movam para os nódulos linfáticos e se espalhem pelo sistema linfático para outros órgãos.

A viremia pode estar presente por 24 a 48 horas antes do início dos sintomas.

Uma interação complexa de fatores hospedeiros e virais ocorre e determina se a infecção será assintomática, típica ou grave.

Acredita-se que a dengue grave com aumento da permeabilidade microvascular e síndrome do choque esteja associada à infecção devido a um segundo sorotipo do vírus da dengue e à resposta imune do paciente.

No entanto, casos de dengue grave ocorrem no cenário de infecção por apenas um único sorotipo.

Fonte: NCBI

Tratamento

Não há cura ou tratamento específico para a dengue. O tratamento envolve aliviar seus sintomas enquanto a infecção segue seu curso.

Você geralmente pode cuidar de si mesmo em casa.

O seguinte pode ajudar:

  • Tomar paracetamol para aliviar a dor e a febre – evitar aspirina ou ibuprofeno, pois podem causar problemas de sangramento;
  • Beber muitos líquidos para evitar a desidratação – se você estiver no exterior, apenas beba água engarrafada de garrafas devidamente seladas.
  • Descanse bastante

Você deve começar a se sentir melhor em cerca de uma semana, embora possa demorar algumas semanas até você se sentir novamente normal.

Obtenha aconselhamento médico se os seus sintomas não melhorarem.