Dor ciática: sintomas, causas e tratamento

dor nas costas

Dor ciática é o nome dado à dor causada pela irritação do nervo ciático. Qualquer coisa que irrita esse nervo pode causar dor, variando de leve a grave. A dor ciática é geralmente causada por um nervo comprimido na parte inferior da coluna.

Muitas vezes, o termo “dor ciática” é confundido com dor nas costas geral. No entanto, a dor ciática não se limita apenas às costas, uma vez que o nervo ciático é o nervo mais longo e mais largo do corpo humano.

Anatomia e funções do nervo ciático

O nervo ciático é na verdade composto por 5 nervos que se originam na parte inferior da coluna.

Em suas raízes, os nervos se ramificam da medula espinhal e saem da coluna vertebral através dos espaços entre os ossos vertebrais.

Cada nervo é nomeado para o osso vertebral acima dele. O nervo ciático é formado por:

Formação do nervo ciático
  • O nervo que sai da coluna entre o segmento lombar 4 e o segmento lombar 5 ( L4 e L5 ) chamou a raiz nervosa L4.
  • O nervo que sai entre o L5 e o segmento sacral 1, chamado de L5.
  • Os nervos L4, L5, S1, S2 e S3 se unem na superfície frontal do músculo piriforme (nas nádegas) e se tornam um grande nervo, o nervo ciático.
  • O nervo ciático, em seguida, passa da parte inferior das costas, pelas nádegas e pernas, terminando logo abaixo do joelho para fornecer funções motoras e sensoriais para regiões específicas da perna e do pé.

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O nervo ciático inerva os músculos da coxa posterior, perna inteira e pé inteiro. O nervo ciático não tem nenhuma função cutânea direta. Ele fornece inervação sensorial indireta através de seus ramos terminais:

  • Nervo tibial – inerva os lados póstero-lateral e anterolateral da perna e a superfície plantar do pé (a sola).
  • Nervo fibular comum – inerva a perna lateral e a superfície dorsal do pé.

Sintomas da dor ciática

O principal sintoma é uma dor aguda em qualquer lugar ao longo do nervo ciático; da parte inferior das costas, através da nádega e na parte de trás de cada perna.

Outros sintomas comuns da dor ciática incluem:

  • Dor na região lombar
  • Dor na nádega ou perna que piora quando você se senta
  • Dor no quadril
  • Queimação ou formigamento na perna
  • Fraqueza, dormência ou dificuldade em mover a perna ou o pé
  • Dor constante em um lado da nádega
  • Dor aguda na perna que dificulta o levantar

A dor ciática geralmente afeta apenas um lado da parte inferior do corpo.

Muitas vezes, a dor se estende da parte inferior das costas até a parte de trás da coxa e desce até uma das pernas.

Dependendo de onde o nervo ciático é afetado, a dor também pode se estender ao pé ou dedos dos pés.

Para algumas pessoas, a dor ciática pode ser grave e dificultar o trabalho habitual. Para outros, pode não durar muito, mas incomoda e tem o potencial de piorar.

Causas da dor ciática

Essa dor é um sintoma comum de várias condições médicas diferentes; no entanto, estima-se que 90% dos casos se devam a hérnia de disco da coluna vertebral.

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Os discos da coluna vertebral são feitos de cartilagem, que é um material forte e resistente; a cartilagem atua como uma almofada entre cada vértebra e permite que a coluna seja flexível. Uma hérnia de disco ocorre quando um disco é empurrado para fora do lugar, pressionando o nervo ciático.

hernia de disco vertebral e a dor ciática

Outras causas da dor ciática incluem:

  • Estenose espinhal lombar – estreitamento da medula espinal na parte inferior das costas.
  • Espondilolistese – uma condição em que um disco desliza para a frente sobre a vértebra abaixo dele.
  • Tumores na coluna – estes podem comprimir a raiz do nervo ciático.
  • Infecção – afinal, afeta a coluna.
  • Gravidez
  • Outras causas – por exemplo, lesão na espinha.
  • Em muitos casos de ciática, não há uma causa óbvia.

Fatores de risco para dor no nervo ciático

  • Idade – as pessoas na faixa dos 30 e 40 anos têm um risco maior de desenvolver ciática.
  • Profissão – empregos que exigem o levantamento de cargas pesadas por longos períodos.
  • Estilo de vida sedentário – pessoas que permanecem por longos períodos inativas têm maior probabilidade de desenvolver dor ciática, em comparação com pessoas ativas.

Tratamento da dor ciática

O tratamento deve seguir sempre os princípios de tratamento da dor.
A maioria das pessoas com ciática melhora em algumas semanas com remédios caseiros. No entanto, pode haver algumas especificidades, nomeadamente:

  • Fisioterapia pode ajudar a melhorar a postura para tirar a pressão do nervo ciático.
  • Alongamento – pode ajudar a aliviar a dor ciática com alongamentos nas costas.
  • Terapias alternativas, como ioga, massagem e acupuntura ajudam na dor ciática.
  • Medicamentos – é a primeira opção deve ser analgésicos sem receita. Paracetamol e AINEs (antiinflamatórios não-esteróides), como aspirina , ibuprofeno e naproxeno, são muito úteis, mas você não deve usá-los por longos períodos sem conversar com seu médico.