Os marcadores sanguíneos são substâncias que podem ser encontradas no sangue quando uma determinada doença está presente. Esses marcadores podem ser utilizados para ajudar a diagnosticar a enfermidade e, nalguns casos, para monitorar o tratamento.
Seguindo Paddock (2019) um estudo no qual foram analisados 31.178 participantes, em base de dados de 12 anos, descobriu-se que indivíduos com baixos níveis de linfócitos, um tipo de glóbulo branco, eram mais propensos a morrer de doenças cardíacas, câncer e doenças respiratórias, como pneumonia e influenza .
A análise mostrou que a ligação entre baixos linfócitos – uma condição chamada linfopenia – e maior risco de doença e morte não variou com a idade ou outros fatores de risco comuns.
No entanto, o poder preditivo da baixa contagem de linfócitos aumentou quando os cientistas adicionaram outras duas medidas de anormalidade no sangue: uma relacionada à inflamação e a outra à capacidade de manter um suprimento de glóbulos vermelhos.
Marcadores sanguíneos nos exames de rotina
De acordo com Dalton, “os cientistas se esforçaram bastante para desenvolver novos biomarcadores para identificar pessoas com maior risco de morte e doença”.
“Aqui”, ele acrescenta, “adotamos uma abordagem mais pragmática – investigando o poder preditivo dos componentes da contagem de glóbulos brancos de um paciente, que é coletada como parte do trabalho de rotina de sangue durante os exames de saúde”.
Em seu estudo, ele e colegas, comentam sobre a crescente disponibilidade de medicamentos direcionados ao sistema imunológico para tratar doenças estabelecidas. Esses tratamentos buscam reduzir ou aumentar a atividade imunológica, dependendo da relação subjacente à doença.
No entanto, eles pedem que também haja uma grande e não atendida necessidade de ferramentas e métodos para ajudar a prevenir doenças relacionadas ao sistema imunológico na população em primeiro lugar.
Baixa contagem de linfócitos
Por aí 20 a 40% de fonte confiável dos glóbulos brancos são linfócitos. A falta de linfócitos deixa o corpo suscetível à infecção.
Embora cientistas tenham reconhecido que uma baixa contagem de linfócitos é um forte fator de risco para morte prematura em pessoas com uma condição específica da válvula cardíaca, há poucas pesquisas sobre seu valor como um preditor mais geral de sobrevivência.
No novo estudo, os pesquisadores desejaram descobrir se a contagem de linfócitos poderia ser uma maneira eficaz de avaliar o risco de doenças e morte relacionada à doença em uma população adulta.
Eles realizaram a análise com contagem de linfócitos por conta própria e, em seguida, juntamente com outros dois marcadores.
Os dois marcadores adicionais foram a largura de distribuição de glóbulos vermelhos (RDW) e a proteína C-reativa (PCR).
RDW é uma medida de quão bem o corpo pode produzir e manter um suprimento saudável de glóbulos vermelhos. A PCR é um marcador de inflamação .
A análise ligou a baixa contagem de linfócitos à redução da sobrevida por si só e em conjunto com outros marcadores sanguíneos, especialmente RDW e PCR.
Ferramenta de triagem ‘conveniente e barata’ – é a dos marcadores sanguíneos?
A partir da análise, os pesquisadores concluem que cerca de 20% da população adulta parecem ter um perfil de alto risco, de acordo com esses marcadores.
Além disso, eles calcularam que a chance de morrer nos próximos 10 anos para aqueles com perfis de risco mais altos era de 28%, em comparação com apenas 4% para aqueles com perfis de risco mais baixo.
A equipa sugere que, com mais pesquisas, em breve seja possível entender a natureza biológica da relação entre esses marcadores e a doença. Esse conhecimento pode ajudar a identificar alvos de tratamento adequados.
Enquanto isso, deve ser possível ajudar os médicos a usar os marcadores para identificar aqueles com maior risco de morte prematura como parte dos cuidados preventivos e da triagem de rotina.
Referências
- Paddock, C. (2019). These blood markers may indicate a higher risk of disease and death. Medical News Today, acessado a 03/12/2019, ddisponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/327206.php#1.
- Zidar DA, Al-Kindi SG, Liu Y, et al. Association of Lymphopenia With Risk of Mortality Among Adults in the US General Population. JAMA Netw Open. 2019;2(12):e1916526. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2019.16526
- Sadeer G. Al-Kindi, Guilherme F. Attizzani, Anthony E. Decicco, Ahmad Alkhalil, Chris Nmai, Chris T. Longenecker, Sahil Parikh, Michael M. Lederman, Jarrod Dalton & David A. Zidar (2018) Lymphocyte Counts are Dynamic and Associated with Survival after Transcatheter Aortic Valve Replacement, Structural Heart, 2:6, 557-564, DOI: 10.1080/24748706.2018.1522680
