Dispepsia, também conhecida como indigestão, é um termo que descreve desconforto ou dor no abdomén superior. A dispepsia é melhor descrita como uma doença funcional. Portanto, a dispepsia funcional também é chamada de dor de estômago sem úlcera.
A indigestão é geralmente um sinal de um problema subjacente, como doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) , úlceras ou doença da vesícula biliar , em vez de uma condição própria.
Na maioria dos casos, a dispépsia está ligada a comer ou beber. Também pode ser causado por infecções ou pelo uso de certos medicamentos.
Sintomas da dispépsia
Os sinais e sintomas de dispepsia funcional podem incluir:
- Sensação de queimação ou desconforto na parte superior do abdômen ou na parte inferior do tórax, às vezes aliviada por alimentos ou antiácidos
- Inchaço
- Arroto
- Um sentimento precoce de plenitude ao comer
- Náusea
Procure atendimento médico imediato se tiver:
- Vômito sangrento
- Fezes escuras e alcatroadas
- Falta de ar
- Dor que irradia para a mandíbula, pescoço ou braço
- Perda de peso inexplicável
Causas
A indigestão é geralmente causada pelo estilo de vida de um indivíduo e pelos alimentos que ele ingere. Também pode estar relacionado a uma infecção ou outras condições digestivas.
Os sintomas são normalmente desencadeados pelo ácido estomacal que entra em contato com a mucosa. Os ácidos do estômago quebram a mucosa, causando irritação e inflamação. Isso desencadeia os sintomas desconfortáveis da indigestão.
As causas comuns de indigestão incluem:
- comer muito ou muito rapidamente
- comer alimentos gordurosos, gordurosos ou picantes
- beber muita cafeína ou álcool
- consumindo muito chocolate ou refrigerante
- trauma emocional
- cálculos biliares
gastrite ou inflamação do estômago - hérnia de hiato
- infecção, especialmente com uma bactéria chamada Helicobacter pylori ( H. pylori )
- obesidade
- pancreatite ou inflamação do pâncreas
- úlceras pépticas
- fumar
- certos medicamentos, como antibióticos e anti-inflamatórios não esteróides (AINEs)
- Câncer de estômago
Tratamento da indigestão
Em casos graves ou frequentes de indigestão, um médico pode prescrever medicamentos.
- Antiácidos: Estes combatem os efeitos do ácido estomacal. Estes medicamentos são de venda livre que não precisam de receita médica. Geralmente têm sido usado como um dos primeiros tratamentos para dispepsia.
- Antagonistas dos receptores H-2: reduzem os níveis de ácido no estômago e duram mais que os antiácidos. No entanto, os antiácidos agem mais rapidamente. Alguns deles são de venda livre, enquanto outros estão disponíveis apenas mediante receita médica.
- Inibidores da bomba de prótons (IBPs): os IBPs são altamente eficazes para pessoas que também têm doença do refluxo gastroesofágico ( DRGE ). Eles reduzem o ácido estomacal e são mais fortes que os antagonistas dos receptores H-2.
- Procinéticos: Este medicamento é útil para estômagos que esvaziam lentamente. Os efeitos colaterais podem incluir cansaço, depressão , sonolência, ansiedade e espasmos musculares.
- Antibióticos: Se o H. pylori estiver causando úlceras pépticas que resultam em indigestão, um antibiótico será prescrito. Os efeitos colaterais podem incluir dores de estômago, diarréia e infecções por fungos.
- Antidepressivos: se não for encontrada as causas de indigestão após uma avaliação completa e a pessoa com dispepsia não tiver respondido aos tratamentos, pode ser preciso prescrever antidepressivos em baixas doses. Às vezes, os antidepressivos aliviam o desconforto, reduzindo a sensação de dor.
- Terapia psicológica: para pessoas com dispepsia funcional, a terapia psicológica pode ajudar a gerenciar os aspectos cognitivos da indigestão. Terapia cognitivo-comportamental , biofeedback, hipnoterapia e terapia de relaxamento podem ser recomendadas.
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Nota informativa sobre o uso da Ranitidina um antiácido
Em abril de 2020, a Food and Drug Administration (FDA) solicitou que todas as formas de prescrição e de venda livre de ranitidina (Zantac) sejam removidas do mercado dos estados unidos. Essa solicitação foi devida a níveis inaceitáveis de NDMA, um provável agente cancerígeno, estavam presentes em alguns produtos de ranitidina.
As pessoas que tomam a prescrição de ranitidina devem conversar com seu médico sobre alternativas seguras antes de interromper o medicamento. As pessoas que tomam ranitidina sem receita médica devem parar de tomar o medicamento e conversar com seu médico sobre opções alternativas.